Naam * Voornaam * Ik wil deze materialen voor mijn thuiswerkplekuitrusting/plaatsonafhankelijk werken ontvangen Bureaustoel Extern scherm Headset Laptophouder Stand alone webcam Draadloos toetsenbord Draadloze muis USB-hub Extra oplaadkabel laptop Smartphone Ik wil deze materialen voor mijn werkplek op kantoor ontvangen Toetsenbord Muis Ik wil een bestaand gsm-nummer gebruiken als werknummer binnen het Departement WVG en vraag nummeroverdracht voor dit gsm-nummer * Ja Nee Huidig simkaartnummer Huidig nummer van de provider Huidig klantennummer Naam en adres voor facturatie: dit veld moet worden ingevuld als dit afwijkt van het eerder doorgegeven adres E-mailadres * Telefoonnummer * Leveradres - straatnaam * Leveradres - nummer (+ evt. busnummer) * Leveradres - plaats * Leveradres - postcode * Leveradres - land * Laat dit veld leeg
Deze website is verhuisd naar departementzorg.be.